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攝護腺肥大併膀胱結石 醫:盡早治療
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【台灣醒報記者蔡岳宏台北報導】膀胱反覆結石,竟是因攝護腺肥大未治療!書田診所泌尿科主任醫師殷約翰表示,一名59歲男性9年前檢查出膀胱結石和攝護腺肥大,僅手術夾取結石,但不願意治療攝護腺肥大,今年檢查竟發現膀胱結石變多且變大,併發血尿等症狀。殷約翰提醒,攝護腺肥大併發膀胱結石者應盡早切除攝護腺才能根治。北榮泌尿科主任張延驊建議,50歲以上男性每年一定要做攝護腺肥大和攝護腺癌篩檢。
針對膀胱結石與攝護腺肥大有關?殷約翰表示,攝護腺肥大常見於年長男性,肥大的攝護腺壓迫尿道,長期會導致尿液經常無法排乾淨而形成膀胱結石,甚至造成輸尿管結石,因此攝護腺肥大合併膀胱結石倘未及時治療攝護腺肥大,膀胱結石很有可能反覆發生。
攝護腺肥大對生活有何影響?殷約翰說,攝護腺肥大與年齡、荷爾蒙、遺傳等有關,典型症狀包括排尿困難、血尿、頻尿、尿急、夜間排尿次數增加等,直接影響生活品質,嚴重者會造成尿液滯留,反覆產生泌尿系統結石,甚至腎水腫影響腎功能。
「只要超過50歲,每個人都可能罹患攝護腺肥大。」張延驊表示,攝護腺肥大併發膀胱結石是非常嚴重的併發症,若早期檢查發現並治療就能避免。另外,攝護腺癌早期症狀和攝護腺肥大差不多,國內攝護腺癌案例急遽上升,張延驊建議,50歲以上男性每年應做攝護腺肥大和攝護腺癌篩檢。針對已罹患攝護腺肥大的民眾,他提醒,白天應多喝水,但晚上少喝,會有幫助。
攝護腺肥大初期可用藥物緩解症狀,但張延驊強調,藥物只能減輕症狀,讓病人生活不至受影響,「有些病人只要沒症狀就很滿意了。」但當症狀已嚴重影響日常生活,應盡早接受手術治療。目前常見手術是傳統電刀、雷射手術,傳統電刀有健保給付,但自費的雷射手術較受外面診所醫師青睞。不過張延驊醫師強調,根據他的經驗,傳統電刀比雷射手術效果還好,民眾應多與醫師討論。
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